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起業をするにあたって大切なことは、仕事が好きであることです。起業に成功する人たちは、仕事がとても大好きなのです。たとえ、休日出勤や残業が続いたとしても全く苦にせずに、他のッし相に取り組んでいるのです。彼ら、成功する人は好きなこと・得意なことで起業しているからなのだと感じます。人生を通して何を成し遂げたいかなどが大事になってきますね。
　その年の流行や世相を反映した言葉を選ぶ「新語・流行語大賞2010」に「ゲゲゲの〜」が選ばれるなど、2010年を代表するヒットドラマとなったNHK朝の連続テレビ小説のDVD『ゲゲゲの女房　完全版　DVD-BOX 3』が初週3057枚を売り上げ、12/13付オリコン週間DVDランキングの邦ドラマランキング首位に初登場した。

松下奈緒＆向井理が笑顔と涙で「ありがとう」

　本作は、音楽家で女優の松下奈緒がヒロイン・村井布美枝役、俳優・向井理が漫画家・水木しげる役を演じたドラマの第97〜156話を収録したDVD-BOX第3巻で、1万9950円の高額商品。第1巻（8月6日発売）は同部門2位、第2巻（10月21日発売）は同4位が最高位だったため、シリーズ初の部門首位を獲得となった。


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　社会保障改革の全体像を検討する「厚生労働省社会保障検討本部」が12月27日、発足した。政府が14日に閣議決定した社会保障改革の基本方針を受けて、厚労省は改革の全体像を2011年6月に示したい考えで、検討本部には診療報酬・介護報酬の同時改定に向けた方針を策定する「医療・介護チーム」など6チームを設置。4月をめどに分野ごとの具体策をまとめる予定だ。

　「医療・介護チーム」では、同時改定の方針と整合性が取れるように、▽医療・介護施設の機能分化の推進と地域での連携体制の構築▽急性期医療の強化、重点化と慢性期への円滑な移行▽在宅医療・介護の充実とプライマリーケアの明確化▽在宅を支える高齢者向け住宅保障▽マンパワーの充実確保―などの政策課題ごとに改革の具体化を検討。政府の社会保障国民会議が08年に行った試算を基に、これらの改革を踏まえた医療・介護の費用を推計する。

　さらに、「医療・介護チーム」の下に設置する「医療イノベーションサブチーム」では、政府の新成長戦略に基づく医療イノベーションの具体化に取り組む。

　27日の初会合では、細川律夫厚労相が本部長を、藤村修副大臣と岡本充功政務官が医療・介護分野の本部長代理を務めることが決まった。副本部長は厚労事務次官と審議官が担当する。構成員は省内各局の局長や政策統括官ら。

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　社会保険診療報酬支払基金は12月21日の記者会見で、今年度前半(4-9月診療分)の医科入院の診療報酬明細書(レセプト)総点数が前年同期比6.7%増だったと発表した。同基金は、「(医科)入院が今回の診療報酬改定で重点的に評価されたので、点数の伸びが高くなっている」とみている。

　「医療保険」の総点数は5204億7400万点で前年同期比2.9%増、1日当たり点数は1125点(3.0%増)だった。
　点数を診療種別に見ると、「医科歯科調剤計」5198億9500万点(前年同期比2.9%増)、「医科入院」1490億8900万点(6.7%増)、「医科入院外」2184億1100万点(1.1%増)、「歯科」623億6500万点(0.4%増)、「調剤」900億2900万点(3.0%増)だった。

　1日当たり点数の伸びを診療種別に見ると、「医科歯科調剤計」3.0%増、「医科入院」8.5%増、「入院外」0.6%増、「歯科」1.8%増、「調剤」1.5%減だった。前年同期の伸び率と比較すると、「医科入院」で4.2ポイント、「歯科」で1.8ポイント増加する一方、「医科歯科調剤計」は0.8ポイント、「入院外」は2.8ポイント、「調剤」は7.7ポイント減少した。
　支払基金の担当者は「調剤」の1日当たり点数の減少について、報酬改定での薬価引き下げが影響しているとの見方を示している。

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　中央社会保険医療協議会(中医協)の診療報酬調査専門組織「慢性期入院医療の包括評価調査分科会」(分科会長=池上直己・慶大医学部教授)は12月21日、今年度の初会合を開き、2012年度の診療報酬改定に向けた議論の進め方を大筋で了承した。今後、月1回程度の会合を重ね、調査・分析やヒアリングを行いながら、検討結果を来年夏に中医協の総会に報告する見通しだ。


　中医協は10月15日の総会で、(1)今年度改定における療養病棟入院基本料の算定要件・評価区分見直しの影響(2)慢性期入院医療の在り方の総合的検討(3)認知症患者の状態像に応じた評価の在り方―について、同分科会で調査・検証することで基本合意している。

　これらを踏まえ、21日の分科会では、厚生労働省側が具体的な検討項目を示した。(1)では、医療区分(入院患者の医療ニーズの高さ)とADL区分(日常生活動作の状況)に応じた9分類ごとの収支差を見るため、レセプト調査とコスト調査を実施するほか、医療区分1(医療ニーズが最も低い)の実態について検証する。(2)に関しては、厚労省が6月に行った「医療施設・介護施設の利用者に関する横断調査」を詳細に分析するとともに、レセプト調査を用いた「特定除外患者」の分析も行う。
　さらに(3)では、認知症患者の状態把握方法や適切な評価の在り方について、専門家からヒアリングを実施し、横断調査の分析と合わせて検討を進める。

　横断調査の対象が医療療養病棟、一般病棟(13対1、15対1)、障害者病棟などのため、委員からは「ケアミックスの13対1、15対1と療養病床を持っていないところでは事情が異なる」と指摘する意見が出たほか、(3)については精神科病棟の認知症の評価も議論すべきだとの声もあった。

【特定除外患者】
一般病床への入院期間が90日を超える場合、通常、入院基本料が減額となるが(特定患者)、難病や重度の障害などの患者に関しては、病棟全体の平均在院日数のカウントから外れる。脳卒中と認知症については、地方厚生局への届け出が必要

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